信网6月22日讯“我们于患者而言，更像是可以依赖的家人，值得倾诉的朋友。”近年来，优质的护理服务已不再仅仅局限于患者的住院就医过程，院前院后的指导随访也成为保障患者生活质量不可或缺的关键要素。护理工作琐碎且忙碌，相信大多数人对此更多的还是停留在传统认知中。近日，信网深入青大附院产科、内分泌与代谢性疾病科以及肾病科护理团队，近距离聆听“护理人”讲述有关他们的那些故事。
(来源：青大附院)
升级助产士门诊 线上线下双管齐下
为了提升人口质量、提高自然分娩率，青大附院产科从对孕产妇的人文关怀为出发点，全方位升级了助产士门诊。根据每一位孕产妇的自身特点，给予个性化地普及孕产知识，着重加强了孕产妇的健康指导和心理疏通，让孕产妇对助产士、产时环境及分娩程序的了解、信任提前到分娩前。
随着围产医学理念的更新和发展，越来越多的孕产妇了解到自然分娩的好处，希望自己能够自然分娩。所以，在孕期，胎儿的生长、孕妇的各项条件、指标，都是她们及家属尤为关心的。在助产士门诊，助产士会按照不同孕期的各个时间段，给予她们详细的指导与帮助，让需求者参与进来，并得到满意的结果。
“助产士门诊是产科医生工作的有力补充，二者是相辅相成的，也是医护一体化门诊的良好体现。医生会根据孕产妇的各个阶段进行指导，这其中助产士的参与度很高，通过对产前门诊、产前计划书、自由体位待产、产后陪产、袋鼠式护理等方面的普及，让助产护理的链条由最初始的门诊，延续到产前住院、产房分娩，以及出院回家后的访视。通过个体化详细的指导，使得孕产妇更加安心，更有利于顺利地度过分娩期。”青大附院产科护士长、副主任护师岳崇玉介绍。
信网了解到，助产士门诊不仅开展线下指导课程，同时也在短视频平台持续开展直播小课堂，讲解由孕前期的准备、孕期常见问题的处理与管理、安全分娩，直至产褥期以及新生儿的各种常见问题的解答，粉丝量十分可观，极大满足了孕产妇及家属的需求，让信息交流更加顺畅无障碍，实现线上线下双管齐下，为孕产妇生育之旅保驾护航。“助产与母乳喂养咨询网络门诊”也应运而生，成为青大附院第一个护理网络专家门诊。网络门诊开诊以来，通过图文交流，解答了孕产妇及家属提出的各种在他们看来疑惑和棘手的问题。轻轻松松，不出家门，便可得到及时、仔细、全面的回复解答，这也是孕产妇们非常喜爱的一种咨询模式。
“现在，很多家庭的老人，思想观念也都转变了，特别希望产妇在月子期间能够科学休养，科学养育宝宝。”岳崇玉护士长介绍，“我们的助产士门诊和互联网网络门诊，接诊了诸多因喂养问题、新生儿护理问题寻求帮助的产妇及家属，每次，都让他们得到满意的答复。”岳崇玉护士长无不自豪地说，“在门诊上接诊乳腺管堵塞的产妇，往往会花费一个多小时的时间去帮助她们通乳，而我们的专业技巧，让前来就医的产妇和家属更加感到安全和舒心!她们的满意是我们的动力，我们也会更加努力地全方位提升我们的服务，发展我们的事业!”
“之前，有位孕妇在即将分娩时出现胎位不正，助产士现场教她跳生育舞蹈，最终胎位顺利转正，安全分娩，孕产妇非常受益。此外，如果助产士参与了孕产妇的孕期管理，对其十分了解，不仅使得孕产妇的情绪得到极大改善，也对分娩中遇到的不利因素进行提前干预，让分娩过程中双方的配合更加默契顺畅，从而良性地影响到分娩过程，让孕产妇顺利分娩。”岳崇玉护士长说。
专科护士全程管理 荣获全国糖尿病护理最高奖项
与助产士护理工作有些不同，提及内分泌科，就不得不想到糖尿病，从可供参考数据看，糖尿病患者住院量占全院住院患者总量的比重较为凸出。内分泌与代谢性疾病科护理团队几乎每天都会穿梭于不同科室，用自己的专业知识专业技能帮助患者科学精准的控制血糖。
近年来，青大附院致力于打造优质温馨的糖尿病护理特色专科，通过糖尿病专科护士全程管理多学科联动合作，对于围术期出现血糖异常的患者，及时帮助他们控制血糖，最大程度降低手术风险，保障手术顺利进行，同时对住院及出院糖尿病患者进行同质化、信息化全程管理。通过护理团队的不懈努力，全院糖尿病住院患者的平均住院天数缩减1天，且花费降低近5000元，让患者享受高品质医疗护理服务的同时尽可能减少经济花销，这也是患者真正受益的良好体现之一。
据了解，内分泌系统的很多疾病都属于病程较长，长期伴随的疾病，需要通过药物和患者自身的学习相结合达到满意的效果，因此，健康教育成为糖尿病患者综合管理的核心和关键。
“科室开展了各种形式的患者健康教育，包括大课堂教育、小组教育、一对一患者教育、糖尿病护理专家门诊、多媒体患教、志愿服务等，主要为糖尿病、高尿酸血症与痛风、肥胖、高血压、高血脂等慢病患者进行饮食、运动、药物、并发症预防以及监测血糖、注射胰岛素等指导。”青大附院内分泌与代谢性疾病科护士长，副主任护师徐毅君介绍。特别是今年年初启动的妊娠糖尿病医护联合门诊，可以为“糖妈妈”提供更全面的诊治和护理，收到了患者们的广泛好评。
通过上述举措的实施，提高了患者治疗的依从性、增加了患者的满意度，收到了良好的社会效益。2019年，青大附院荣获中华护理学会授予的“住院血糖优质护理示范单位”称号，这也是迄今为止全国糖尿病护理最高的奖项。
高品质血透、腹透专科技术 打造行业品牌
据悉，青大附院肾病科拥有山东省最大的透析中心，年透析病人近10万人次，透析床位203张，位列全省首位，全科出色完成血液净化、血浆置换、连续性肾脏替代治疗CRRT等多项专科技术。
“目前全国有60万透析病人，平均十年生存期5%左右。而我们团队率先在国内开展高品质超纯透析，透析10年以上的患者超过60人，最大的透析患者年龄达到98岁，最长透析龄23年，患者的透析及生活质量都得到明显提高。”护士长李海娜介绍。
为最大程度的帮助肾脏病患者有效延缓肾功能损害的进展速度;并对血液透析、腹膜透析患者行专科性指导，提出合理化的健康教育处方，青大附院开展了“慢性肾脏病护理咨询网络门诊”，护理专家在线为慢性肾脏病患者提供合理饮食、心理支持、运动康复、特色专科指导等门诊咨询帮助。
血管通路是血液透析患者的生命线，是保证患者充分透析维持正常生命活动的唯一通路，也是专科护理工作的日常之一。据了解，青大附院肾病科开展了复杂疑难自体动静脉内瘘、移植物血管动静脉内瘘建立。目前已经成功开展高位内瘘手术、前壁血管转位内瘘手术等复杂手术，同时开展B超引导下的内瘘狭窄扩张及取栓手术，年手术量达600余例。
“血管通路的使用维护是血液净化专科护理的关键性核心技术，针对延长内瘘寿命，为患者保留血管资源，配合医生对失功内瘘进行血管修复，也是我们的一大护理特色。”护士长李海娜介绍，对于长期透析的内瘘患者，操作护士严格按照布点进行绳梯式穿刺，避免反复局域穿刺，减少了内瘘狭窄、血栓等并发症的发生，延长了患者动静脉内瘘寿命。此外，针对血管条件特别差、穿刺难度大的复杂内瘘患者，科室采用透析专用留置针颈静脉穿刺技术，以及B超引导下留置针建血管隧道成形技术，大大提高穿刺成功率，成功为患者开发新的血管通路生命线，解决了患者因血管条件差，无法进行透析的难题，重新为患者点燃生命的希望。
近年来，腹膜透析患者逐年递增，他们的治疗以居家管理为主，但每月门诊复诊会进行很多具体的操作，很多问题需要专科的护士进行专业指导，腹膜透析专科护士在腹透患者居家管理中承担核心角色，其护理质量，直接影响着患者的生命安危，医护联合腹膜透析专病门诊的开展，让专科护士为其提供全面专业的护理，为腹膜透析患者保驾护航。
这些点滴举措从细节之处让患者及家属感受到了护理人员的义无反顾和医院的人文关怀，用实际行动践行了“优质、温馨、贴心”的优质护理服务理念，以高水平的专科技术，打造行业品牌。
信网记者 丛黎
